Новости города БезФормата.Ru
Хабаровск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Энтеровирусные инфекции

Подробности Создано 07.06.2017 15:31

Источником инфекции является только человек- больной или вирусоноситель, который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями, а также воздушно-капельным путем. Наиболее интенсивное выделение вируса происходит в первые дни болезни, но может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Основным механизмом передачи энтеровирусной инфекции является фекально-оральный, возможны также контактный и аэрогенный механизмы. Путями передачи являются водный, пищевой, контактно-бытовой, воздушнокапельный.

Факторами передачи могут быть инфицированные энтеровирусами вода, фрукты, овощи, другие пищевые продукты, а также объекты окружающей среды- воздух, поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование, столовая посуда, игрушки, белье, выделения больного. Возможна передача инфекции через руки.

Главный путь заражения - водный и пищевой, факторами передачи
чаще всего служат вода и овощи. Характерна летне-осенняя сезонность заболевания, часто в виде вспышек и эпидемий. Восприимчивость к энтеровирусным инфекциям велика, особенно в детском возрасте (до 8-10 лет). Новорожденные и дети раннего возраста являются особой группой риска. Взрослые болеют относительно редко, часто переносят инфекцию бессимптомно, но выделяют вирус в течение длительного времени.

Энтеровирусы способны поражать многие органы и ткани человека, в частности, центральную нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, мышцы, эпителиальные клетки, что приводит к значительному разнообразию проявлений заболевания. У беременных возможно внутриутробное поражение
плода. 85% всех случаев инфекции протекает бессимптомно, 12-14% приходится на легкие лихорадочные заболевания, а 1-3% имеют тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и с нарушениями иммунной системы. Инкубационный период продолжается от 2 до 10 суток, чаще около недели. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов, головной боли, распространенных болей в мышцах, головокружения, общей слабости. Нередко отмечаются тошнота и рвота. Часто у больных появляется кратковременная разнообразная сыпь. При поражении центральной нервной системы наиболее часто встречающаяся форма- серозный (асептический) менингит, который сопровождается лихорадкой, головной болью и поражением оболочек мозга. Кроме того, процесс может затрагивать вещество головного и спинного мозга, вызывая такие тяжелые формы заболевания, как менингоэнцефалит, энцефалит, миелит, радикуломиелит, параличи (от легкой слабости мышц до полной атрофии).

Часто встречается благоприятно протекающая энтеровирусная лихорадка (летний грипп, трехдневная лихорадка), заканчивающаяся выздоровлением в течение 5-7 дней; респираторная форма, протекающая как острое респираторное заболевание; энтеровирусная диарея, сопровождающаяся поносом, болями в животе, рвотой; энтеровирусная экзантема, когда на фоне лихорадки и умеренно выраженной интоксикации появляется кореподобная или краснухоподобная сыпь на туловище, конечностях, лице, угасающая через 3-4 дня; герпангина, сопровождающаяся лихорадкой, болями в горле и характерными высыпаниями на небных дужках, миндалинах, задней стенке глотки, с доброкачественным течением, эпидемический геморрагический конъюнктивит, когда внезапно возникают боли в глазах, светобоязнь, слезотечение, отёк век, отделяемое из глаз, и другие варианты течения энтеровирусных инфекций.

Особого внимания заслуживает заболевание , вызванное энтеровирусом 71 типа, которое может иметь двухфазное течение. Первая фаза- ящуроподобный синдром с лихорадкой, рвотой, сыпью с изъязвлениями на слизистой полости рта, на кожных покровах рук, ног, поражаются дети от 6 месяцев до 12 лет. Как правило, заболевание протекает сравнительно легко и заканчивается выздоровлением.

Вторая фаза характеризуется неврологическими осложнениями и наблюдается у детей раннего возраста от 6 месяцев до 3 лет, проявляясь асептическим менингитом, острыми вялыми параличами, ромбэнцефалитом, с тяжелыми последствиями и возможным летальным исходом.

Методы специфической профилактики (вакцинация) этих инфекций не разработаны. Профилактические мероприятия направлены на предотвращение загрязнения возбудителем окружающей среды, санитарное благоустройство источников водоснабжения, соблюдение правил удаления и обеззараживания нечистот, обеспечение населения безопасными продуктами питания и добро качественной питьевой водой.

В очаге энтеровирусной инфекции необходима обязательная и как
можно более ранняя изоляция заболевших, особенно с лёгкими формами заболевания, медицинское наблюдение за контактировавшими детьми с еже дневным осмотром кожи, слизистой зева, измерением температуры тела до 10 дней при легких формах заболевания, до 20 дней при поражениях нервной системы. Изоляцию больных с легкими формами болезни проводят в течение 10 дней. При подозрении на серозный менингит больной подлежит госпитализации и изоляции до 20 дней.

- При лечении больного энтеровирусной инфекцией на дому его изолируют, помещая в отдельную комнату или в отгороженную ее часть. При уходе
за больным, контакте с предметами в окружении больного (одежда, постельные принадлежности, дверные ручки и др.), потенциально зараженные энтеровирусами, необходимо пользоваться одноразовыми медицинскими масками или четырехслойной марлевой маской, надевать резиновые перчатки. По завершении работы руки в перчатках надо обработать салфеткой, смоченной в растворе дезинфицирующего средства, снять перчатки, вымыть руки и обработать их кожным антисептиком.

- Для больного выделяется отдельная столовая посуда и приборы для
приема пищи, лекарств, отдельное индивидуальное полотенце, постельные
принадлежности, при необходимости одноразовые носовые платки.

- Для проведения текущей дезинфекции в домашнем очаге для обеззараживания вещей больного используют метод кипячения в течение 30 минут с добавлением моющего средства или дезинфицирующего средства, обладающие вирулицидным действием на энтеровирусы, разрешенные для применения в присутствии людей, которые применяют также для обработки поверхностей в помещениях. Инструктаж по соблюдению правил личной гигиены и ухода за больным проводит медицинский работник.

- В помещении, где находится больной, ежедневно проводят влажную
уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств и проветривают
его как можно чаще (не менее 4 раз в день). После проведения уборки уборочных инвентарь кипятят в отдельной посуде не менее 15 минут, или погружают в раствор дезсредства на определенное время согласно инструкции. После этого инвентарь прополаскивают, высушивают и хранят в сухом виде в специально выделенной для этого емкости.

- Посуду больного дезинфицируют кипячением в 2% растворе пищевой
соды в течение 30 минут или путем погружением в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием в вертикальном положении, не вытирая ее полотенцем.

- Использованное белье больного складывают в отдельную емкость с
крышкой. Обеззараживание белья перед стиркой осуществляют методом кипячения в 0,5% растворе любого моющего средства в течение 30 минут с момента закипания, затем стирают и высушивают. Нельзя сдавать белье больного в общую прачечную.

- Предметы ухода за больным, игрушки обеззараживают способом погружения в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием.

- Обработку рук больного, а также рук ухаживающих лиц, проводят с использованием мыла, растворов антисептиков, гелей, дезинфицирующих салфеток с вирулицидным эффектом.

- Маски меняют каждые 4 часа. Использованные марлевые маски кипятят
в течение 30 минут с момента закипания. Одноразовые перчатки и маски после обеззараживания уничтожают.

- В случаях массового распространения заболевания запрещается проведение массовых мероприятий, а также купание в открытых водоемах и реке Амур, так как именно во время купания зачастую происходит заражение (при заглатывании инфицированной вирусом воды).

Важно помнить , что заражение может наступить при употреблении в
пищу плохо вымытых овощей и фруктов. Их необходимо тщательно мыть под
проточной водой с использованием детского мыла или моющего средства,
разрешенного для этой цели, по возможности окачивать кипятком. Для мытья
надо использовать воду надлежащего качества, а не из бочек или других ем
костей. Для питья необходимо использовать бутилированную воду в фабричной одноразовой упаковке, из крупных емкостей многоразового использования воду надо кипятить. В домашних чайниках кипяченую воду больше одних суток хранить нежелательно, их надо промывать и воду кипятить повторно. Если используется вода из диспенсеров, то они должны мыться и дезинфицироваться согласно инструкции к этому оборудованию.

При появлении признаков заболевания надо помнить, что возможно
быстрое развитие поражения нервной системы (менингит), поэтому заниматься самолечением недопустимо. Необходимо вызвать врача из поликлиники или бригаду скорой медицинской помощи.

Большое значение в профилактике энтеровирусных инфекций имеет гигиеническое воспитание и обучение населения.

Е.А. Медведева - ассистент кафедры инфекционных болезней КГБОУ ДПО

В Хабаровске зарегистрировано 12 случаев заболевания энтеровирусными инфекциями.
13.06.2017 Тихоокеанская звезда
В Хабаровске зарегистрировано 12 случаев заболевания энтеровирусными инфекциями.
09.06.2017 NewskHab.Ru
Это данные краевого управления Роспотребнадзора на конец мая и начало июня.
09.06.2017 Khabara.Ru
Все заболевшие – дети.  Это данные краевого управления Роспотребнадзора на конец мая и начало июня.
09.06.2017 Администрация г.Хабаровска
Установлены единые правила описания лекарств, закупаемых для государственных и муниципальных нужд - Комитет госзаказаПостановлением Правительства РФ от 15.11.2017 № 1380 установлены  единые правила описания лекарственных препаратов для медицинского применения, а также унифицирована процедура их закупки.
20.11.2017 Комитет госзаказа
Высокопатогенный штамм вируса птичьего гриппа H5N6 обнаружен в Республике Корея.
20.11.2017 Khabara.Ru
Стать донорами снова предлагают хабаровским студентам - ИА Открытый город. ХабаровскМарафон для учащихся пройдет с 20 по 24 ноября. Хабаровские студенты могут стать донорами.
20.11.2017 ИА Открытый город. Хабаровск
Последние новости - 27Region.RuУже несколько недель жители края обеспокоены – при обращении в аптеку за привычными для них лекарства (от гипертонии, диареи, кашля или головной боли) получают «от ворот поворот».
20.11.2017 27Region.Ru
Обучение больных сахарным диабетом - Городская поликлиника №7
19.11.2017 Городская поликлиника №7
Последние новости - 27Region.RuУже несколько недель жители края обеспокоены – при обращении в аптеку за привычными для них лекарства (от гипертонии, диареи, кашля или головной боли) получают «от ворот поворот».
20.11.2017 27Region.Ru
14 ноября – Всемирный день борьбы против диабета.  Этот день отмечается с 1991 года в день рождения Фредерика Гранта Бантинга (1891-1941), канадского физиолога, открывшего совместно с Дж.
19.11.2017 Городская поликлиника №7
1 ДЕКАБРЯ - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО СПИДОМ Население России составляет более 146 миллионов человек Из них живут с ВИЧ около 820 000 человек Каждые 5 минут в России заражается 1 человек ОСТАНОВИМ СПИД ВМЕСТЕ!
19.11.2017 Городская поликлиника №7
В Хабаровске мошенник на продаже несуществующих конфискованных автомобилей "заработал" 17 млн. рублей - ИА АмурПрессПреступник наживался на обмане потенциальных покупателей. Он представлялся сотрудником полиции и обещал продать конфискованные транспортные средства по заниженной цене, сообщили РИА АмурПРЕСС.
20.11.2017 ИА АмурПресс
Автомобиль в кювете - AmurMedia.RuПлачевные, возмутительные и просто курьезные аварии за выходные в обзоре ИА AmurMedia 20 ноября, AmurMedia.
20.11.2017 AmurMedia.Ru
Два вора украли из гаражей жителей Татарского побережья имущества на 2,8 млн рублей - ИА АмурПрессОрудовали преступники в течение двух лет. Дейстовали дерзко, но осторожно.
20.11.2017 ИА АмурПресс
Друзья, специально для Вас играет солистка Дальневосточного академического симфонического оркестра Юлия Вакульская.
20.11.2017 Хабаровская Краевая Филармония
Ночь в «Педагогическом» прошла в Хабаровске - ИА Открытый город. ХабаровскЛюбой желающий мог посетить мероприятие и ознакомиться с особенностями вуза (ФОТО).
18.11.2017 ИА Открытый город. Хабаровск
Фестиваль-конкурс "Талантливый сотрудник - сильное Правительство" в Хабаровском крае - Министерство культуры19 ноября 2017 года в 16.00 в фойе кинотеатра "Совкино" состоится торжественная церемония открытия первого в Хабаровском крае фестиваля-конкурса "Талантливый сотрудник - сильное Правительство".
17.11.2017 Министерство культуры
В Хабаровске прошел турнир по бенди среди ветеранов Дальнего Востока - ИА АмурПрессВ минувшие выходные в арене "Ерофей" под патронажем Министерства спорта Хабаровского края,
20.11.2017 ИА АмурПресс
Амур-Динамо 1-2 (бул): обзор матча - ИА АмурПрессМатч против «Динамо» болельщики хабаровчан ожидали с небольшим опасением.
20.11.2017 ИА АмурПресс
Тигр против зубра: «Амур» в Хабаровске попробует отобрать очки у минского «Динамо» - AmurMedia.RuНакануне белорусский клуб потерпел разгромное поражение во Владивостоке 20 ноября, AmurMedia.
20.11.2017 AmurMedia.Ru
Сергей Мазунин вышел из хабаровского штаба ОНФ - ИА АмурПрессПредседатель хабаровского регионального отделения общественной организации малого и среднего предпринимательства "ОПОРА России" Сергей Мазунин на прошедшей в дальневосточной столице конференции  объявил о своем доброволь
20.11.2017 ИА АмурПресс
В Хабаровском крае расширены границы ТОСЭР "Николаевск" - Министерство инвестиционной и земельно-имущественной политикиАвтор: Валерий Спидлен Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал постановление, согласно которому расширяются границы ТОСЭР "Николаевск" в Хабаровском крае.
20.11.2017 Министерство инвестиционной и земельно-имущественной политики
Последние новости - 27Region.RuПогода на предстоящей рабочей неделе в Хабаровском крае ожидается неустойчивая.
20.11.2017 27Region.Ru
Сотрудники отдела МВД России по Амурскому району в рамках акции «Сообщи, где торгуют смертью» провели открытый урок с учащимися 9 классов средней школы №6.
20.11.2017 Khabara.Ru
По состоянию на 7.00 часов 20 ноября в Хабаровске нет отключений горячего  водоснабжения.
20.11.2017 Администрация г.Хабаровска