Как там у них, в Японии

Дмитрий Савков и Юлия Кирик перенимали опыт у японских коллег 86 лет составляет продолжительность жизни в Японии. И это не предел. Правда, достичь почтенного возраста, по мнению экспертов, можно, только если придерживаться здорового образа жизни. От профилактики заболеваний зависит 70 процентов долгожительства и лишь 30 - от медицинской помощи. Хотя японцы и перечисляют на нее в качестве налогов львиную долю своих доходов. Вот только, как выяснили специалисты Дальневосточного государственного медицинского университета (ДВГМУ) во время своего визита в Страну восходящего солнца, качество медпомощи в нашем крае почти не уступает зарубежному.
Кстати, поездка в Японию по программе международного обмена опытом в рамках региональной медицины состоялась впервые. В ней побывали старший преподаватель кафедры «Общественное здоровье и здравоохранение с курсом истории медицины и правоведения» ДВГМУ Дмитрий Савков и доцент этой кафедры Юлия Кирик.
За девять дней в составе группы 20 специалистов из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Казани, Улан-Удэ, Красноярска, Владивостока, Якутска, хабаровские организаторы в сфере здравоохранения посетили пять городов регионального типа. И в каждом из них, несмотря на, казалось бы, общий подход в организации системы медицинской помощи, делали для себя какие-то новые открытия, брали на заметку то, что хотелось бы внедрить в нашем крае.
В Китайбараки специалисты ДВГМУ, например, побывали в городской больнице и посетили расположенный при ней центр семейной медицины. А еще посмотрели, как в Японии обслуживают пожилых людей в специализированном комплексном центре.
- Первое, на что обратили внимание - это образцовая техническая оснащенность, - рассказывает Дмитрий Савков. - Приятно, что Хабаровский край в этом отношении не уступает. Отметили мы и прекрасные условия обслуживания пациентов. И снова порадовались, что в краевой столице и крупных населенных пунктах нашего края они тоже приблизились к европейским стандартам.
В Мито хабаровские специалисты посетили вертолетную службу скорой медицинской помощи.
- В службе «скорой помощи» у них работают парамедики, не имеющие специального медицинского образования, - продолжает он. - К пациентам они выезжают на машинах, расположенных в пожарной части. Задача парамедика доставить пациента до медучреждения.
Такие учреждения во время поездки специалисты посмотрели в Оунуме, Китами, Ниигате. Японские доктора делились опытом. Представители Хабаровского края интересовались, прежде всего, организацией здравоохранения в Японии.
- Поликлиники и стационары там располагаются под одной крышей, в типовых зданиях, построенных по специальным стандартам, - рассказывает Юлия Кирик. - Такой подход в лечении удобен как врачам, так и пациентам. Тем не менее, оказание первичной и стационарной медицинской помощи во многом походит на наш. Но третий уровень медпомощи отличается. В Японии его предоставляют на клинических базах медицинских университетов, которые имеются в каждой префектуре. Правда, пациенты попадают на такие базы только по направлениям и в особо сложных случаях. Основная медицинская помощь предоставляется в поликлиниках. Такой подход к лечению стоило бы перенять.
- Вот только налоги, которые население Японии вынуждено платить за высокоорганизованную медицинскую помощь, не сопоставимы с затратами наших граждан, - уверяет Дмитрий Савков. - Дело в том, что бесплатная медпомощь в Японии вообще отсутствует. Действует страховка, одну часть которой покрывает организация, а другую - налоговые отчисления. По сути, лечебные учреждения полностью финансируются за счет граждан. Более того, после 40-летнего рубежа каждый вынужден производить дополнительные перечисления - на старость. При этом говорить о том, что пенсионеры там живут достойно - сложно, если они не откладывают средства.
Вернувшись из Японии, наши врачи отметили, что разница в оказании как таковой медицинской помощи не только не бросается в глаза, но даже не заметна, как это было, скажем, в 90-е годы прошлого века. Более того, стоматологи в составе группы из России, увидев их оборудование, пришли в некоторое замешательство. Выяснилось, что у них самих техническое оснащение даже лучше.
- Нам очень повезло, что в составе группы были не только организаторы здравоохранения, но и практические врачи, - продолжает Юлия Кирик. - Мы задавали японским коллегам вопросы с разных позиций. В одной из больниц в городе Мито, например, присутствовали при разборе клинических случаев студентами и врачами-резидентами (в нашей системе они соответствуют интернам и ординаторам). Относительно клинического лечения особых отличий от нашей системы мы не увидели. Но в Японии, как выяснилось, не всегда оправдано расходуются средства на обследование пациентов. В случаях, которые легко диагностировать, все равно зачем-то проводят все виды анализов и применяют сложные методы обследования, стоит ли удивляться тому, что медицинская помощь у них такая дорогостоящая.
Структура смертности в Японии отличается от российской: если у нас на первом месте стоят сердечно-сосудистые заболевания, на втором - онкология, на третьем - травмы и отравления, то у них люди погибают в основном от онкологии. С сердечно-сосудистыми заболеваниями японцы справляются эффективнее, не говоря уже о травмах. Кстати, последние у них, учитывая низкий уровень преступности и дорожно-транспортных происшествий, встречаются не так часто. Отравлений тоже немного, наверное потому, что продукты в магазинах, кафе и ресторанах всегда свежие. И вообще японцы стараются вести здоровый образ жизни.
- Схемы и стандарты оказания медицинской помощи у них и у нас примерно одинаковы, - обратил внимание Дмитрий Савков. - А вот в организационных моментах отечественному здравоохранению есть чему поучиться. Японским врачам, например, вообще не приходится тратить время на заполнение бумаг - повсюду действует электронная система. Медучреждения в Японии не проверяют и, соответственно, не облагают штрафами. У них даже юристов в штате не держат. Возникает закономерный вопрос: неужели у них нет врачебных ошибок, исключены неблагоприятные исходы в лечении? Конечно, случаи бывают разные, но недоразумения удается устранить на уровне переговоров, не доводя до суда. Выписанных из больниц пациентов там направляют в центры реабилитации, расположенные при стационарах. Обстановка максимально приближена к домашней, все сделано для того, чтобы человек как можно быстрее адаптировался к привычной жизни.
Конечно, во время поездки по Японии не обошлось без открытий, даже удивления, навеянного некоторыми парадоксами. Посудите сами, с одной стороны, в развитие медицины там вкладываются огромные средства, но в региональных лечебных центрах, как и в наших районных поликлиниках и больницах, также остро не хватает врачей и медсестер. В отдельных префектурах это вообще непреодолимая проблема. Вакансии в лечебных учреждениях достигают 70 процентов. Так что жителям Хабаровского края здорово повезло, что у нас действуют такие программы, как «Земский доктор», благодаря которым врачи все же едут в отдаленные районы, рассчитывая на единовременную выплату, предоставление жилья. В Японии таких программ, как выяснилось, нет.
Порадовало наших визитеров, как и всех, кто бывал в этой высокоразвитой стране, отношение людей друг к другу - бережное, подчеркнуто уважительное. В том числе и в больницах, где люди нуждаются в помощи, и такой подход производит особое впечатление. Никакого раздражения и недовольства там не встретишь. В каждом лечебном учреждении отношение персонала и пациентов друг к другу почтительное. Хотелось бы, чтобы у нас было так же.
Мария ДЖУС.

Автор: Мария ДЖУС
Вредные привычки и ВИЧ - Центр СПИД 25-31 марта – Неделя отказа от зависимостей. Одни из самых вредных и опасных для здоровья – курение, наркомания, алкоголизм.
Центр СПИД
Выездной личный прием граждан состоялся в районе имени Лазо - Министерство природных ресурсов Фото: Правительство Хабаровского края В рп. Переяславка района имени Лазо в рамках выездного расширенного заседания правительства края, которое провел губернатор Михаил Дегтярев,
Министерство природных ресурсов
Чудеса случаются - Районная библиотека В рамках проекта «Расскажи мне сказку» (сказкотерапия, для детей с интеллектуальными нарушениями) АНО ПКИ «Лига Книголюбов» был организован и проведен конкурс творческих работ «Мой любимый сказочный герой».
Районная библиотека
Талантливых артистов выпускает Детская школа искусств района имени Лазо - Министерство культуры Фото: Пресс-служба министерства культуры края В рамках выездного расширенного заседания правительства края под руководством губернатора Михаила Дегтярева одно из старейших учреждений культуры района имени Лазо – Детск
Министерство культуры