Новости города БезФормата.Ru
Хабаровск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Медицина: платить или не платить - вот в чём вопрос

«Выбор клиник сейчас большой. И перечень услуг в них довольно широкий. Одно не понятно, за что именно и почему мы должны выкладывать деньги?» - вопросы такого рода можно прочесть на различных интернет-форумах. Выбор у пациентов, конечно, есть. В том числе в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Так на какую именно медицинскую помощь можно рассчитывать, имея полис? Об этом рассказывает заместитель начальника управления - начальник отдела государственных гарантий и медицинского страхования министерства здравоохранения Хабаровского края, доктор медицинских наук Ирина ФИЛИМОНЧИКОВА.
- Для начала важно понимать, что получать бесплатную медицинскую помощь вправе каждый работающий человек, поскольку работодатель ежемесячно перечисляет из его зарплаты взносы на реализацию соответствующей программы госгарантий. За безработных людей средства перечисляются из краевого бюджета. Кроме того, участником данной программы может стать медицинская организация любой формы собственности: государственная, ведомственная, частная.
Для того, чтобы войти в программный реестр, организация должна выполнить всего два требования - предоставить лицензию на право осуществления медицинской деятельности и подписать соглашение на работу по установленным условиям и ценам, утвержденным тарифным комитетом.
За обслуживание каждого больного работу лечебному учреждению оплачивает страховая компания, которая заключает договор с тем или иным учреждением здравоохранения, включенным в реестр участников территориальной программы ОМС.
Сейчас по программе территориальных государственных гарантий в Хабаровском крае работают более ста лечебных учреждений. В том числе 42 негосударственных организации. Большая часть их находится в Хабаровске. Также такие клиники работают в Комсомольске-на-Амуре и Советской Гавани.
- Но ведь это далеко не все учреждения здравоохранения в крае, которые имеют лицензию?
- В программу ОМС включаются в основном организации, которые занимаются стоматологической практикой и лабораторной диагностикой. Остальные предоставляют лишь разовые консультации специалистов.
В действительности их более 500, и они работают на платной основе для пациента.
Но коммерческие учреждения, которые идут работать в сферу бесплатной медицинской помощи, стремятся получить быструю финансовую отдачу. Никто из них, например, не создает участок, на который прикрепляет полторы тысячи человек, не занимается вакцинацией, проведением диспансеризации и т. п. Это не интересно частнику! Среди коммерческих лечебных учреждений вы не найдете и таких, где пациентов лечат, например, от аппендицита, воспаления легких, инфарктов миокарда.
- Частные медицинские учреждения имеют стационары?
- Таких учреждений в нашем крае два. Одно из них - медико-эстетический центр «Биарриц», где пациентам оказывают услуги в сфере пластической хирургии. Но они не могут быть бесплатными, поскольку этот вид медицинской помощи не входит в программу государственных гарантий. Однако пациентам предоставляются бесплатные консультации.
Другое учреждение - многопрофильная больница частно-государственного партнерства - Дальневосточный центр инновационной диагностики и эндоскопической хирургии «МаксКлиник», куда можно получить направление, проходя лечение амбулаторно. Диагностический и лечебный профиль этого центра довольно широкий.
Между тем выбор пациентом медицинских учреждений в нашем крае сводится в основном к государственной стационарной сети, где лечат онкологию, сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания, оказывают услуги родовспоможения. Все это пациент получает бесплатно.
- Диагностика и лечение в тех же стационарах проводится на высоком уровне, с применением современного оборудования. Многие люди стремятся воспользоваться такими возможностями. Но все ли здесь бесплатно?
- Бесплатно все, что назначает врач, и то, что соответствует стандарту лечения болезни пациента.
Платить приходится за обследования, которые люди сами себе назначают. Это не редкость. Например, заболело у человека сердце, и вместо того, чтобы обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту, он почему-то начинает искать кардиолога, у которого можно проконсультироваться. Доходит до того, что в четыре утра приезжает в поликлинику краевой больницы № 1, чтобы взять талон на прием. Конечно, это крайность! Бывает и так, что из-за головной боли человек направляется на диагностику магнитно-резонансной томографии (МРТ). Но такое исследование, если оно действительно требуется, назначает врач. Кому-то попросту интересно проверить на себе какой-то современный аппарат. Вот тогда речь и заходит об оплате. На коммерческой основе пациент вправе обращаться к кому угодно и проходить все, что пожелает. Но в рамках программы госгараний законодательство позволяет больным лечить то, что соответствует порядкам и стандартам лечения.
- И в то же время совсем не редкость, когда врачи поликлиник назначают целый ряд обследований. За некоторые приходится платить.
- Поймите, что анализ нужен не больному, а врачу для постановки точного диагноза. Все, что назначает врач, проводится для больного бесплатно. Поверьте, сейчас в Хабаровском крае нет дефицита в каких-либо аппаратах или лабораториях. Взимание с пациентов средств означает попросту несогласованность в работе специалистов. Подобные ситуации отслеживаются и пресекаются минздравом.
- Выписывая направление, врач должен сказать больному, где его примут. Пациенту, в свою очередь, нужно уточнить: «Там меня примут бесплатно? По квоте?»
- Ведь если поликлиника не проводит назначаемых видов исследований, поскольку в ее составе отсутствует необходимое лабораторное или функциональное оборудование, то получает на это определенное количество объема медицинской помощи в каких-либо медучреждениях или организациях частной системы здравоохранения.
Спектр квот, предусмотренных в амбулаторно-поликлинических учреждениях, довольно широкий - от различных анализов крови до таких сложных видов исследований, как МРТ.
- Неужели квот хватает всем пациентам?
- Объема исследований хватает при умелом подходе к вопросам организации медицинской помощи в поликлиниках и стационарах. Врачи должны минимизировать направления пациентов на обследования и консультации, когда от их результатов на данный момент лечение больного не зависит. 
А то знаете, как бывает? Приходит на прием мама с ребенком с респираторным заболеванием или у него болит ушко. А участковый педиатр направляет пациента проводить анализ крови, консультироваться у узких специалистов… Зачем? Надо сразу назначить лечение. В случаях, когда ребенка необходимо направить на обследование, скажем, к ЛОР-врачу, которого в поликлинике нет, участковый педиатр должен знать, куда можно направить пациента. С каким учреждением есть договор на оказание такой помощи? Срабатывает механизм маршрутизации.
Пациент может и напрямую обратиться к руководителю лечебного учреждения. Главные врачи знают, где в Хабаровском крае проводят конкретное исследование. И я вас уверяю - пациенту помогут.
- Как еще пациент может отстоять свои права?
- При возникновении затруднительных ситуаций можно позвонить в страховую компанию, телефон которой указам в полисе ОМС. Страховая компания обязана решить ваш вопрос, поскольку она создана для отстаивания и защиты ваших прав и для контроля за качеством медицинского обслуживания.
В спорных ситуациях важна позиция самого пациента. Так что платить или не платить - решать вам!
Мария ДЖУС.

Автор: Мария ДЖУС
С января по апрель 2017 года в Хабаровском крае родилось 5113 детей. Показатель рождаемости у нас составил 11,7 родившихся на 1000 населения.
14.08.2017 Тихоокеанская звезда
Khabara.Ru Председатель постоянного комитета Законодательной Думы Хабаровского края по социальной защите населения и здравоохранению Ирина Штепа от имени депутатов регионального парламента поздравила КГБУЗ «Клинико-диаг
18.07.2017 Khabara.Ru
Сотрудники Клинико-диагностического центра награждены почетными грамотами и благодарностями Законодательной Думы Хабаровского края - Законодательная Дума Хабаровского края - Законодательная Дума     Председатель постоянного комитета Законодательной Думы Хабаровского края по социальной защите населения и здравоохранению Ирина Штепа от имени депутатов регионального парламента поздравила КГБУЗ «Клинико-диагностиче
18.07.2017 Законодательная Дума
uroven-zabolevaemosti - ProKhab.RuХабаровск, 24 сентября 2017 года — PROkhab.  Как рассказали в управлении здравоохранения администрации города Хабаровска, вся необходимая вакцина в достаточном количестве есть в медицинских учреждениях краевой столицы.
24.09.2017 ProKhab.Ru
Более двух тысяч человек посетили "Ярмарку здоровья" в Хабаровске - ИА АмурПрессСделать прививку от гриппа, измерить уровень сахара крови или получить консультацию врача совершенно бесплатно смогли хабаровчане в ходе «Ярмарки здоровья», которая открылась в Легкоатлетическом манеже стадиона им.
23.09.2017 ИА АмурПресс
Фото: Петр Асанов, Пресс-служба "Единой России" - Единая РоссияФото: Петр Асанов, Пресс-служба "Единой России" Проект «Здоровое будущее» присоединился к масштабной акции в краевом центре.
23.09.2017 Единая Россия
Осенняя вакцинация против клещевого энцефалита начнётся в Хабаровске 1 октября - ИА Открытый город. ХабаровскПланируется привить около 4 тысяч горожан Осенняя вакцинация против клещевого энцефалита начнётся в Хабаровске 1 октября.
23.09.2017 ИА Открытый город. Хабаровск
uroven-zabolevaemosti - ProKhab.RuХабаровск, 24 сентября 2017 года — PROkhab.  Как рассказали в управлении здравоохранения администрации города Хабаровска, вся необходимая вакцина в достаточном количестве есть в медицинских учреждениях краевой столицы.
24.09.2017 ProKhab.Ru
Фото: Петр Асанов, Пресс-служба "Единой России" - Единая РоссияФото: Петр Асанов, Пресс-служба "Единой России" Проект «Здоровое будущее» присоединился к масштабной акции в краевом центре.
23.09.2017 Единая Россия
Более двух тысяч человек посетили "Ярмарку здоровья" в Хабаровске - ИА АмурПрессСделать прививку от гриппа, измерить уровень сахара крови или получить консультацию врача совершенно бесплатно смогли хабаровчане в ходе «Ярмарки здоровья», которая открылась в Легкоатлетическом манеже стадиона им.
23.09.2017 ИА АмурПресс
Вакцинация от гриппа началась в дальневосточной столице - Хабаровский Экспресс
Вакцинация от гриппа началась в дальневосточной столице
Вакцина от гриппа поступила в поликлиники краевого центра, а также на медицинские склады.
Хабаровский Экспресс
Вторая волна подъема заболеваемости энтеровирусными инфекциями ожидается в Хабаровском крае
Несмотря на то, что наблюдается снижение заболеваемости, врачи продолжают регистрировать новые случаи, сообщили корреспонденту «Тихоокеанской звезды» в Роспотребнадзоре по Хабаровскому краю.
Тихоокеанская звезда
Одиннадцать случаев заражения лихорадкой Денге выявили в Хабаровском крае
11 случаев заболевания лихорадкой Денге зарегистрировано в Хабаровском крае с начала 2017 года.
Тихоокеанская звезда
arest-prestupnika - ProKhab.RuХабаровск, 23 сентября 2017 года — PROkhab.  В сети появилась новая видеозапись драки, в ходе которой был убит пауэрлифтер Андрей Драчёв .
23.09.2017 ProKhab.Ru
Пропавший грибник в Комсомольском районе найден - МЧС по Хабаровскому краюВ ходе поисковых работ вечером 22 сентября спасателями был найден 43-летний мужчина, который заблудился во время сбора грибов в районе поселка Боктор Комсомольского района.
22.09.2017 МЧС по Хабаровскому краю
Микроавтобус попал в ДТП в Калининградской области Врио губернатора выразил соболезнования семьям погибших в ДТП с маршруткой под Калининградом Видео с места смертельного ДТП с микроавтобусом под Калининградом СМИ :
23.09.2017 Khabara.Ru
Технике «акварели по мокрому» научила комсомольчан художница Татьяна Кривцова на «Вечере красоты» - KomCity.RuЕжегодный «Вечер красоты» состоялся в Музее изобразительных искусств. На этот раз он прошёл не так масштабно, как раньше.
24.09.2017 KomCity.Ru
Художница Ольга Бескровная представила пятую персональную выставку живописи - KomCity.RuЮбилейная пятая выставка живописи Ольги Бескровной открылась в Музее изобразительных искусств.
23.09.2017 KomCity.Ru
samsung-galaxy - ProKhab.Ru23 сентября 2017 года — PROkhab.  Не так давно произошло одно из интереснейших событий для тех, кто интересуется новостями в мире инормационных технологий.
23.09.2017 ProKhab.Ru
Где погрузиться в живую историю - Хабаровский Экспресс
Где погрузиться в живую историю
23 сентября в музее истории Хабаровска пройдет театрализованное мероприятие «Живая история».
Хабаровский Экспресс
«Пермские боги» поселились в Хабаровске - Хабаровский Экспресс
«Пермские боги» поселились в Хабаровске
Редчайшие деревянные православные скульптуры впервые за свою историю принял Хабаровский археологический музей.
Хабаровский Экспресс
Минкультуры не разрешило школьникам смотреть «Гоголь. Начало»
На премьеру мистического триллера «Гоголь. Начало» актриса Лукерья Ильяшенко и фигуристка Анастасия Гребенкина пришли, как на Хэллоуин.
Тихоокеанская звезда
Вновь один гол - ХК АмурГод назад «Амур» и «Торпедо» стали друг для друга самыми непробиваемыми соперниками.
24.09.2017 ХК Амур
Седьмой матч подряд проиграли хоккеисты "Амура" - ИА АмурПрессОсновное время матча с торпедовцами из Новогорода закончилось со счетом 0:0, а в овертайме удача улыбнулась хозяевам.
24.09.2017 ИА АмурПресс
Пожарно-спасательные подразделения МЧС в Хабаровске обеспечивают пожарную безопасность во время Кубка России по бенди - МЧС по Хабаровскому краюВ целях обеспечения пожарной безопасности на территории Краевого дворца хоккея с мячом "Арена Ерофей" во время игр первого этапа Кубка России по бенди среди мужских команд организовано дежурство пожарно-спасательных сил.
24.09.2017 МЧС по Хабаровскому краю
Хабаровск присоединится к Всемирному дню ходьбы - Хабаровский Экспресс
Хабаровск присоединится к Всемирному дню ходьбы
В этом году Всемирный день ходьбы будет проводиться на всей территории Российской Федерации 30 сентября.
Хабаровский Экспресс
Юные хабаровчане на первенстве Европы завоевали "золото" и "серебро" - Хабаровский Экспресс
Юные хабаровчане на первенстве Европы завоевали "золото" и "серебро"
Хабаровские кикбоксеры завоевали три золотых и одну серебряную медали первенства Европы.
Хабаровский Экспресс
«Амур» уступил, но вошёл в зону плей-офф
Свой предпоследний матч самой длительной выездной серии сезона 5 сентября с челябинским «Трактором» хоккеисты «Амура» начали довольно активно и создали несколько опасных моментов у ворот Василия Демченко.
Тихоокеанская звезда
В северных районах Хабаровского края ожидаются сильные дожди  и усиление ветра - МЧС по Хабаровскому краюПо информации Дальневосточного управления Росгидромета, 25 сентября на территории Ульчского, им.
24.09.2017 МЧС по Хабаровскому краю
Неосторожное обращение с огнём унесло жизни людей в Хабаровске - МЧС по Хабаровскому краюСотрудниками государственного пожарного надзора МЧС России установлены предварительные причины возгорания в квартире жилого дома на ул.
24.09.2017 МЧС по Хабаровскому краю
xokkei-s-myachom - ProKhab.RuХабаровск, 24 сентября 2017 года — PROkhab.  В Хабаровске продолжается первый этап Кубка России по хоккею с мячом.
24.09.2017 ProKhab.Ru
vzryv-gaza - ProKhab.RuХабаровск, 24 сентября 2017 года — PROkhab. Вечером   23 августа в квартире пятиэтажного жилого дома на улице Панфиловцев в Хабаровске произошел пожар.
24.09.2017 ProKhab.Ru
Оперативная обстановка на территории Хабаровского края на 24 сентября 2017 г. - МЧС по Хабаровскому краюЗа прошедшие сутки в населенных пунктах на территории края ликвидировано 7 пожаров, из них в жилом секторе – 5, на прочих объектах – 2. Для ликвидации загораний и пожаров привлекалось 98 человек и 28 единиц техники.
24.09.2017 МЧС по Хабаровскому краю