Новости города БезФормата.Ru
Хабаровск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Медицина: платить или не платить - вот в чём вопрос

«Выбор клиник сейчас большой. И перечень услуг в них довольно широкий. Одно не понятно, за что именно и почему мы должны выкладывать деньги?» - вопросы такого рода можно прочесть на различных интернет-форумах. Выбор у пациентов, конечно, есть. В том числе в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Так на какую именно медицинскую помощь можно рассчитывать, имея полис? Об этом рассказывает заместитель начальника управления - начальник отдела государственных гарантий и медицинского страхования министерства здравоохранения Хабаровского края, доктор медицинских наук Ирина ФИЛИМОНЧИКОВА.
- Для начала важно понимать, что получать бесплатную медицинскую помощь вправе каждый работающий человек, поскольку работодатель ежемесячно перечисляет из его зарплаты взносы на реализацию соответствующей программы госгарантий. За безработных людей средства перечисляются из краевого бюджета. Кроме того, участником данной программы может стать медицинская организация любой формы собственности: государственная, ведомственная, частная.
Для того, чтобы войти в программный реестр, организация должна выполнить всего два требования - предоставить лицензию на право осуществления медицинской деятельности и подписать соглашение на работу по установленным условиям и ценам, утвержденным тарифным комитетом.
За обслуживание каждого больного работу лечебному учреждению оплачивает страховая компания, которая заключает договор с тем или иным учреждением здравоохранения, включенным в реестр участников территориальной программы ОМС.
Сейчас по программе территориальных государственных гарантий в Хабаровском крае работают более ста лечебных учреждений. В том числе 42 негосударственных организации. Большая часть их находится в Хабаровске. Также такие клиники работают в Комсомольске-на-Амуре и Советской Гавани.
- Но ведь это далеко не все учреждения здравоохранения в крае, которые имеют лицензию?
- В программу ОМС включаются в основном организации, которые занимаются стоматологической практикой и лабораторной диагностикой. Остальные предоставляют лишь разовые консультации специалистов.
В действительности их более 500, и они работают на платной основе для пациента.
Но коммерческие учреждения, которые идут работать в сферу бесплатной медицинской помощи, стремятся получить быструю финансовую отдачу. Никто из них, например, не создает участок, на который прикрепляет полторы тысячи человек, не занимается вакцинацией, проведением диспансеризации и т. п. Это не интересно частнику! Среди коммерческих лечебных учреждений вы не найдете и таких, где пациентов лечат, например, от аппендицита, воспаления легких, инфарктов миокарда.
- Частные медицинские учреждения имеют стационары?
- Таких учреждений в нашем крае два. Одно из них - медико-эстетический центр «Биарриц», где пациентам оказывают услуги в сфере пластической хирургии. Но они не могут быть бесплатными, поскольку этот вид медицинской помощи не входит в программу государственных гарантий. Однако пациентам предоставляются бесплатные консультации.
Другое учреждение - многопрофильная больница частно-государственного партнерства - Дальневосточный центр инновационной диагностики и эндоскопической хирургии «МаксКлиник», куда можно получить направление, проходя лечение амбулаторно. Диагностический и лечебный профиль этого центра довольно широкий.
Между тем выбор пациентом медицинских учреждений в нашем крае сводится в основном к государственной стационарной сети, где лечат онкологию, сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания, оказывают услуги родовспоможения. Все это пациент получает бесплатно.
- Диагностика и лечение в тех же стационарах проводится на высоком уровне, с применением современного оборудования. Многие люди стремятся воспользоваться такими возможностями. Но все ли здесь бесплатно?
- Бесплатно все, что назначает врач, и то, что соответствует стандарту лечения болезни пациента.
Платить приходится за обследования, которые люди сами себе назначают. Это не редкость. Например, заболело у человека сердце, и вместо того, чтобы обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту, он почему-то начинает искать кардиолога, у которого можно проконсультироваться. Доходит до того, что в четыре утра приезжает в поликлинику краевой больницы № 1, чтобы взять талон на прием. Конечно, это крайность! Бывает и так, что из-за головной боли человек направляется на диагностику магнитно-резонансной томографии (МРТ). Но такое исследование, если оно действительно требуется, назначает врач. Кому-то попросту интересно проверить на себе какой-то современный аппарат. Вот тогда речь и заходит об оплате. На коммерческой основе пациент вправе обращаться к кому угодно и проходить все, что пожелает. Но в рамках программы госгараний законодательство позволяет больным лечить то, что соответствует порядкам и стандартам лечения.
- И в то же время совсем не редкость, когда врачи поликлиник назначают целый ряд обследований. За некоторые приходится платить.
- Поймите, что анализ нужен не больному, а врачу для постановки точного диагноза. Все, что назначает врач, проводится для больного бесплатно. Поверьте, сейчас в Хабаровском крае нет дефицита в каких-либо аппаратах или лабораториях. Взимание с пациентов средств означает попросту несогласованность в работе специалистов. Подобные ситуации отслеживаются и пресекаются минздравом.
- Выписывая направление, врач должен сказать больному, где его примут. Пациенту, в свою очередь, нужно уточнить: «Там меня примут бесплатно? По квоте?»
- Ведь если поликлиника не проводит назначаемых видов исследований, поскольку в ее составе отсутствует необходимое лабораторное или функциональное оборудование, то получает на это определенное количество объема медицинской помощи в каких-либо медучреждениях или организациях частной системы здравоохранения.
Спектр квот, предусмотренных в амбулаторно-поликлинических учреждениях, довольно широкий - от различных анализов крови до таких сложных видов исследований, как МРТ.
- Неужели квот хватает всем пациентам?
- Объема исследований хватает при умелом подходе к вопросам организации медицинской помощи в поликлиниках и стационарах. Врачи должны минимизировать направления пациентов на обследования и консультации, когда от их результатов на данный момент лечение больного не зависит. 
А то знаете, как бывает? Приходит на прием мама с ребенком с респираторным заболеванием или у него болит ушко. А участковый педиатр направляет пациента проводить анализ крови, консультироваться у узких специалистов… Зачем? Надо сразу назначить лечение. В случаях, когда ребенка необходимо направить на обследование, скажем, к ЛОР-врачу, которого в поликлинике нет, участковый педиатр должен знать, куда можно направить пациента. С каким учреждением есть договор на оказание такой помощи? Срабатывает механизм маршрутизации.
Пациент может и напрямую обратиться к руководителю лечебного учреждения. Главные врачи знают, где в Хабаровском крае проводят конкретное исследование. И я вас уверяю - пациенту помогут.
- Как еще пациент может отстоять свои права?
- При возникновении затруднительных ситуаций можно позвонить в страховую компанию, телефон которой указам в полисе ОМС. Страховая компания обязана решить ваш вопрос, поскольку она создана для отстаивания и защиты ваших прав и для контроля за качеством медицинского обслуживания.
В спорных ситуациях важна позиция самого пациента. Так что платить или не платить - решать вам!
Мария ДЖУС.

Автор: Мария ДЖУС
С января по апрель 2017 года в Хабаровском крае родилось 5113 детей. Показатель рождаемости у нас составил 11,7 родившихся на 1000 населения.
14.08.2017 Тихоокеанская звезда
Khabara.Ru Председатель постоянного комитета Законодательной Думы Хабаровского края по социальной защите населения и здравоохранению Ирина Штепа от имени депутатов регионального парламента поздравила КГБУЗ «Клинико-диаг
18.07.2017 Khabara.Ru
Сотрудники Клинико-диагностического центра награждены почетными грамотами и благодарностями Законодательной Думы Хабаровского края - Законодательная Дума Хабаровского края - Законодательная Дума     Председатель постоянного комитета Законодательной Думы Хабаровского края по социальной защите населения и здравоохранению Ирина Штепа от имени депутатов регионального парламента поздравила КГБУЗ «Клинико-диагностиче
18.07.2017 Законодательная Дума
На территории края эпидемиологическая ситуация по острым респираторным заболеваниям характеризуется продолжением сезонного подъема заболеваемости.
17.11.2017 Роспотребнадзор
У Андрея Малахова родился сын - Khabara.RuНочью 16 ноября у телеведущего Андрея Малахова родился сын, сообщает "Стархит".
17.11.2017 Khabara.Ru
Предлагаем провести обследование в ноябре - декабре в Центре здоровья!  Все желающие  смогут пройти:  экспресс-диагностику тонуса сосудов, экспресс-диагностику сердца  на аппарате «Кардиовизор»,
17.11.2017 Клинический центр реабилитации
Донорский марафон с участием студентов ВУЗов - Khabara.RuС 20 по 24 ноября в Хабаровске пройдет донорский марафон с участием студентов и всех жителей города.
17.11.2017 Khabara.Ru
Донорский марафон с участием студентов ВУЗов - Khabara.RuС 20 по 24 ноября в Хабаровске пройдет донорский марафон с участием студентов и всех жителей города.
17.11.2017 Khabara.Ru
Последние новости - 27Region.RuВ Хабаровске врачи наблюдают сезонный рост заболеваемости внебольничной пневмонией.
17.11.2017 27Region.Ru
У Андрея Малахова родился сын - Khabara.RuНочью 16 ноября у телеведущего Андрея Малахова родился сын, сообщает "Стархит".
17.11.2017 Khabara.Ru
Оперативная обстановка на территории Хабаровского края на 16 ноября 2017 г. - МЧС по Хабаровскому краюТехногенные пожары За прошедшие сутки в населенных пунктах на территории края ликвидировано 5 пожаров, из них в жилом секторе –1,
16.11.2017 МЧС по Хабаровскому краю
Следственными органами Следственного комитета РФ по Хабаровскому краю 25-летний мужчина подозревается в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.
16.11.2017 Следственный комитет
Последние новости - 27Region.RuЗа прошедшие сутки в населенных пунктах на территории края ликвидировано 6 пожаров, из них в жилом секторе – 4, на прочих объектах – 2. Для ликвидации загораний и пожаров привлекалось 76 человек и 24 единицы техники.
17.11.2017 27Region.Ru
Фестиваль-конкурс "Талантливый сотрудник - сильное Правительство" в Хабаровском крае - Министерство культуры19 ноября 2017 года в 16.00 в фойе кинотеатра "Совкино" состоится торжественная церемония открытия первого в Хабаровском крае фестиваля-конкурса "Талантливый сотрудник - сильное Правительство".
17.11.2017 Министерство культуры
В Городском краеведческом музее открылась выставка, посвященная 100-летию со дня образования советской милиции - Администрация г.Комсомольска-на-АмуреВ Городском краеведческом музее состоялось торжественное открытие выставки под названием «На страже порядка», приуроченной к 100-летию советской милиции.
17.11.2017 Администрация г.Комсомольска-на-Амуре
Экологический терренкур в зоосаде "Приамурский" им. В.П. Сысоева прошли школьники с. Мичуринское - Министерство культурыШкольники с. Мичуринское прошли экологический терренкур в зоосаде «Приамурский» им.
17.11.2017 Министерство культуры
О проведении в АмГПГУ Муниципального этапа Всероссийской олимпиады по физической культуре - АмГПГУ14-15 ноября 2017 года в стенах нашего университета традиционно проведен Муниципальный этап Всероссийской олимпиады по физической культуре.
17.11.2017 АмГПГУ
На ночь глядя: пропал чемпион, ядовитая квартира, кровожадный поединок и опасная Россия - AmurMedia.RuРедакция ИА AmurMedia предлагает вечерний обзор наиболее интересных событий в мире, России и на Дальнем Востоке 17 ноября, AmurMedia.
18.11.2017 AmurMedia.Ru
Финальная игра сезона Тихоокеанской лиги КВН состоится в эту субботу - Комитет по молодежной политике 18 ноября в 19:00 в Городском дворце культуры состоится финал Тихоокеанской лиги КВН .
17.11.2017 Комитет по молодежной политике
Появились первые фото с места падения Л-410 - ИА АмурПрессПо уголовному делу, возбужденному в связи с крушением самолета в селе Нелькан Аяно-Майского района Хабаровского края проводятся следственные действия,
16.11.2017 ИА АмурПресс
JPG Файл - УМВД по Хабаровскому краюВ 94-ю годовщину со дня образования службы участковых уполномоченных полиции МВД России в Железнодорожном районе участковые Хабаровска провели рейд вместе с журналистами.
17.11.2017 УМВД по Хабаровскому краю
Вертолет МЧС России вылетел в поселок Нелькан - МЧС по Хабаровскому краюВ 18.39 (хбр) 15.11.2017 из Хабаровска в поселок Нелькан Аяно-Майского района Хабаровского края вылетел вертолет Ми-8 Хабаровского авиационно-спасательного центра МЧС России.
15.11.2017 МЧС по Хабаровскому краю
Как рассказал руководитель МАУ «Дирекция спортивных сооружений» Константин Юров, ежегодно в дальневосточной столице обустраивается порядка 80 катков – на трети из существующих в городе хоккейных коробок.
17.11.2017 Администрация г.Хабаровска
Последние новости - 27Region.RuВ Хабаровской мэрии разработан план основных мероприятий на 18 и 19 ноября 2017 года.
17.11.2017 27Region.Ru